Cystite radique hémorragique et oxygénothérapie hyperbare : ce que disent les recommandations
Données consultées le 8 octobre 2026.
L’OHB est recommandée pour la cystite radique hémorragique par l’ECHM : type 1, niveau B. La HAS a retenu la cystite radio-induite en 2007, parmi les lésions liées à la radiothérapie.
Source : ECHM, consensus 2016 publié en 2017, corrigé en juin 2017. Consultée le 8 octobre 2026.
Cette indication concerne une atteinte de la vessie après irradiation. Elle ne s’applique pas à toute cystite : le consensus distingue notamment la cystite interstitielle. L’ECHM recommande l’OHB pour la forme radique hémorragique. Le médecin évalue l’origine des symptômes et la place de l’OHB dans la prise en charge.
Position officielle
| Référence | Position et périmètre |
|---|---|
| ECHM, consensus 2016 / correction 2017 | Recommandée ; type 1, niveau B Tableau 2 corrigé (2017) |
| HAS, janvier 2007 | Retenue ; service attendu suffisant Conclusion p.13 et avis HAS du 31 janvier 2007 p.101, indications principales |
| Acte CCAM existant, V84, §06.04.03 | Oui : GLLP006 Cystite radio-induite. |
| Cadre de prise en charge | Programmée, sur décision médicale |
Le type ECHM décrit la force de la recommandation. Le niveau décrit son appui scientifique. Lire les cotes et la méthode bibliographique.
Pourquoi l’OHB est utilisée
Les tissus irradiés peuvent présenter une atteinte durable de leur petite circulation sanguine. L’OHB augmente l’apport d’oxygène aux tissus faiblement perfusés. Le rapport HAS décrit des hypothèses impliquant la réparation tissulaire, les fibroblastes et le collagène. Ces mécanismes ne constituent pas une garantie de disparition des symptômes.
Source : HAS 2007, synthèse lésions radio-induites p.29 ; Cochrane 2023. Consultée le 8 octobre 2026.
Ce que disent les études
La revue Cochrane de 2023 analyse plusieurs lésions tardives de la radiothérapie, dont celles de la vessie. Elle décrit des résultats possibles chez des patients sélectionnés, avec une certitude faible à modérée selon les critères étudiés et des limites liées aux petits effectifs. L’essai RICH-ART de 2019 porte directement sur la cystite radique. Les résultats regroupés pour toutes les lésions radiques ne doivent pas être attribués à la seule cystite.
Source : Cochrane, lésions tardives de la radiothérapie, 2023. Consultée le 8 octobre 2026.
| Catégorie bibliographique | Nombre de notices |
|---|---|
| Revues Cochrane, mises à jour comprises | 1 |
| Publications indexées comme méta-analyses | 1 |
| Publications indexées comme essais randomisés | 2 |
Ces compteurs décrivent les notices trouvées par une recherche dans les titres et résumés. Les catégories se recoupent. Ils peuvent inclure des traitements associés et ne mesurent pas l’efficacité de l’OHB. Voir la recherche et ses limites.
Publications récentes et question étudiée
Cinq publications récentes retenues après lecture de leur périmètre, sur cette indication ou son groupe clinique. Les dates sont celles de première publication. Les intitulés sont résumés en français ; les liens donnent accès aux références complètes.
| Date | Publication et lien | Question ou périmètre |
|---|---|---|
| 2026-08-18 | Place de l’OHB dans la cystite radique Current urology reports |
Revue consacrée à l’OHB pour cette indication. |
| 2026-06-16 | Hématurie et hospitalisations après OHB Urology practice |
Étude observationnelle des facteurs associés aux résultats après traitement. |
| 2026-01-28 | Comparaison de prises en charge par OHB Neurourology and urodynamics |
Étude comparative multicentrique ; pas un protocole à suivre. |
| 2025-04-19 | RICH-ART : suivi à long terme EClinicalMedicine |
Suivi de l’essai randomisé initial ; phase prolongée à distinguer de sa comparaison initiale. |
| 2025-03-18 | OHB dans les cystites hémorragiques Cureus |
Population mixte : cystites virales ou liées à la radiothérapie. |
Source : Europe PMC / PubMed, recherche sur l’OHB et cette indication. Consultée le 8 octobre 2026.
Recherche en cours
ClinicalTrials.gov recense 1 étude(s) au statut global « recrutement en cours » dans la recherche consultée le 8 octobre 2026.
Le registre comprend des études de traitement, des cohortes et des recherches sur des marqueurs biologiques. Le statut global d’une étude ne donne pas le statut de chaque établissement.
Études ayant déclaré un site en France
Aucune étude avec un site déclaré en France n’a été retrouvée dans cette recherche du registre.
Source : ClinicalTrials.gov, recherche par intervention et condition. Consultée le 8 octobre 2026.
Où est-ce pratiqué ?
L’orientation vers un service hospitalier de médecine hyperbare se fait sur décision médicale. Pour une cystite radique, parlez-en à votre médecin traitant ou à l’équipe qui suit votre atteinte de la vessie.
Source : CHU Toulouse, service hospitalier de médecine hyperbare. Consultée le 8 octobre 2026.
Comparer l’activité et les services des centres hospitaliers de médecine hyperbare
Cette page informe. Elle ne remplace pas l’avis d’un médecin.
Sources
- ECHM 2016 / publication 2017 ; consultée le 8 octobre 2026.
- ECHM : correction des tableaux 1 et 2, juin 2017 ; consultée le 8 octobre 2026.
- HAS, Oxygénothérapie hyperbare, janvier 2007 ; consultée le 8 octobre 2026.
- Assurance maladie, CCAM V84, §06.04.03 ; consultée le 8 octobre 2026.
- Cochrane, lésions tardives de la radiothérapie, 2023